极目新闻记者刘迅王晨曦
通讯员李晗
深圳女子食欲不佳偶尔腹胀，到医院检查发现脾脏上竟有一个香瓜大小的囊肿，囊肿“盘踞”大半个脾脏上并挤压内脏器官，经医生仔细评估和微创手术，不但为她完整切除囊肿及临近病变，并成功“保”住了脾脏。
患者术后与医护合影
24岁的马女士（化姓）是深圳一家企业的白领，近半年来，她总是感觉吃不下东西，偶尔出现腹胀，她认为是工作压力大导致的不适，直到2个月前体检，发现脾脏上长了一个直径超过14厘米，如同香瓜大小的囊肿。囊肿不但压迫了肠胃、肾脏等内脏器官，而且还会继续长大，并可能引发更大的麻烦，必须尽早切除。医院就诊，均被告知由于囊肿体积太大，只能将脾脏和囊肿一起切除；囊肿部分切除则可能很快复发。尚未结婚的马女士担心脾脏一旦全部切除，可能会影响身体免疫功能，并可能对将来的孕产产生潜在的负面影响。半个月前，她经过多方打听后医院，肝胆胰外科副主任张中林经过分析，认为马女士的脾脏囊肿体积较大，肯定要尽快切掉；但同时又考虑到小*非常年轻，若只是因为良性囊肿性病变而切除脾脏，会降低今后生活质量并带来一定健康风险；技术上分析该患者存在保留部分脾脏的可能性。为此，张中林为她制定了“保脾”的囊肿及脾部分切除微创手术方案。
囊肿“盘踞”大半个脾脏
10月7日，医院肝胆胰外科主任袁玉峰团队为马女士进行腹腔镜微创“保脾”手术，在她的腹部打了5个小孔，将手术器械经孔进入腹腔，实施精准微创操作，完整切除了包括囊肿在内的部分脾脏，保留了部分健康脾脏，保全了正常的脾脏功能。手术历时2个小时，术后第二天，马女士可以下床活动并能进食。术后不到一周各项指标正常，并于10月10日康复出院。
袁玉峰团队手术中
“脾脏是人体重要的免疫器官，发挥着重要的免疫调节功能，成年人脾脏切除后大多无严重影响，但仍存在暴发性感染等安全隐患，对儿童及青少年应更为慎重。”张中林表示，即使保留极少量的脾脏，通过后期的代偿作用，就足以维持正常的免疫功能。针对脾脏良性肿瘤的年轻患者，能够“切瘤保脾”更为有利，但是脾脏部分切除术相比全脾切除其难度明显增加，因为脾脏血供非常丰富，主要难度是脾蒂的精准分支离断、入脾血流控制及断面出血处理，对医生的操作要求和手术经验要求较高。
张中林提醒，人体脾脏很多病变早期无明显症状，应定期进行体检，一旦出现不适要及时就诊。
（以上图片由武汉大学医院提供）
（来源：极目新闻）
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