盛夏是瓜果飘香的季节,汁水充沛的西瓜、蜜瓜、香瓜等水果在此时集中上市,成为市民们果篮子里的必选美食之一,不过就在上周,惠州一位市民早晨吃了一个香瓜后,出现全身无力的情况,情况危急,这究竟是怎么回事?
*阿叔(化名)此时正虚弱地躺在病床上,他回忆,5月30号那天预约了身体检查,因为担心迟到,囫囵吃了一个香瓜就出门,没想到检查刚做完,医院直接倒下了。
*阿叔:感觉坐在那里越来越不舒服,一下子整个人都软了,坐都坐不起来,医院。
家属介绍,*阿叔是一名肾功能衰竭者,平时吃东西也比较讲究,可没想到这次突发病情竟是因为吃了香瓜。
家属:医生问我他吃了什么,我说吃了一个香瓜,什么都没吃,后来邹医生拿药给他吃,把血钾降下来就没事了。
据了解,当时*阿叔的情况相当紧急,在抢救室时心率一度跌到了27次每分钟,心脏随时可能停跳,生化检查指标显示当时*阿叔的血钾已经飙升到7.9mmol/L(毫摩尔每升),诊断为严重高钾血症。
医院血透室副主任邹琼辉:这个血钾指标是非常危急的,急诊科马上得知结果就打电话到我们血透室来,我们马上让护士放下手头工作,马上紧急配液,调配我们床边的CRRT机到急诊科那边,急诊科一边给他用一些急性降钾的药物,再配合上我们机器的降钾,慢慢做了一个多小时(治疗)后,他的心率已经恢复到五十多六十多了,这时候病人讲话,抬手抬脚已经非常自如了。
医生介绍,人体中钾离子是细胞内液中含量高的阳离子,且主要呈结合状态,直接参与细胞内代谢活动,在日常的蔬果、低钠盐中都含有大量的钾离子,肾功能健全的正常人可以通过排尿将食物中的钾离子排出体内,而肾功能衰竭者则无法正常代谢,所以高钾血症好发于肾功能障碍者,此外,高钾血症具有心脏*性,严重时可引发心脏骤停,因此患有肾功能障碍的患者在选择食物时应当小心谨慎。
医院血透室副主任邹琼辉:我们平时告诉患者,我们煮的青菜,青菜也是含钾高的,我们建议他切断、水泡、再水煮大约两到三分钟之后,捞起来,再用油盐拌炒,这样吃就是减少钾的摄入。如果平时吃水果的话,像*色皮的水果,比如说橙子、香蕉,这些是含钾量非常丰富的水果,我们都不建议血透病人吃。如果吃比如含钾量比较低的,像苹果,我们也是建议他吃四分之一个,跟家人分享,不建议吃一整个。像刚才的患者所说的香瓜,一整个香瓜吃下去,绝对是量非常大的,我们建议是吃八分之一个香瓜,可能是接受得了的。
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